МРТ органів черевної порожнини і малого тазу (МРТ печінки, нирок, селезінки, жовчного міхура) цілодобово

Магнітно-резонансна томографія органів черевної порожнини і малого тазу проводиться з метою оцінки стану цих життєво-важливих структур організму пацієнта, діагностування захворювань, у тому числі і онкологічної природи, а також контролю якості лікування.

Оскільки перинхіматозні органи (печінка, підшлункова залоза, легені, нирки) знаходяться в постійному русі, пов’язаному з процесом дихання, застосовується МРТ з синхронізацією, щоб мінімізувати артефакти руху.

МРТ в нашому медичному центрі проводиться на сучасному апараті експертного класу Siemens MAGNETOM Sola 1,5 Т. ​​Апарат оснащений системою датчиків і обробки даних штучним інтелектом BioMatrix, що дозволяє автоматично підбирати протоколи сканування, виходячи з індивідуальних особливостей анатомії і фізіології кожного пацієнта.

Магнітно-резонансний томограф експертного класу, повністю орієнтований на пацієнта

Діагностика органів черевної порожнини і заочеревинного простору на апараті MAGNETOM Sola проводиться без затримки дихання і займає в середньому від 15 хвилин для однієї зони. При цьому немає обмежень для пацієнтів з надлишковою масою тіла (до 200 кг), завдяки великому діаметру тунелю і вантажопідйомності столу.

Ще однією перевагою МРТ в Клініці Спіженко є відсутність дискомфорту для пацієнтів (особливо, які страждають на клаустрофобію) під час дослідження, завдяки малій глибині тунелю (145 см), внутрішньої підсвічуванні апарату і швидкості проведення діагностики.

Що таке програма синхронізації під час МРТ і як вона працює?

Система синхронізації, спеціальна комп’ютерна програма, використовується під час МРТ внутрішніх органів, які перебувають в постійному русі разом з дихальним процесом. Програма враховує амплітуду дихання пацієнта і інші його рухи, та на підставі цього вибудовує траєкторію руху магніту томографа.

Використання програми синхронізації дозволяє візуалізувати досліджувані органи найкращим чином, підвищуючи при цьому якість знімків.

Як проводиться МРТ органів черевної порожнини і малого тазу?

Фахівці Клініки Спіженко під час діагностики органів черевної порожнини і малого тазу (в тому числі й інших органів) віддають перевагу перфузійно-динамічним знімкам, які дозволяють з високою ймовірністю визначити злоякісний патологічний процес або доброякісне новоутворення.

Проведення МРТ органів черевної порожнини та малого таза замінює ретроградну діагностичну операцію холецистохолангіографію, яка складно переноситься пацієнтами.

Обстеження триває від 15-ти хвилин до півгодини, а його результати (знімки) пацієнт може отримати через 1,5 години після діагностики, та у той самий день обговорити їх зі своїм лікарем.

Крім того, ми проводимо ексклюзивну діагностику — МРТ-холангіографію (неінвазивна діагностика жовчовивідних шляхів).

МРТ з контрастом: коли пацієнту може знадобитися введення контрастної речовини?

МРТ органів черевної порожнини і малого тазу з введенням пацієнту контрастної речовини переважно робиться в тих випадках, коли є підозра на онкологічне захворювання. Контраст — спеціальна речовина, до складу якої входить гадоліній, різновид важкого металу. Для нашого організму контрастна речовина не несе абсолютно ніякої загрози, не спричиняє алергію та не порушує складу міжклітинної рідини.

Контраст вводиться пацієнтові внутрішньовенно. Він використовується для того, щоб межі, об’єм та краї пухлини чітко відображалися на знімках, оскільки контраст добре поглинається клітинами пухлини.

Магнітно-резонансна томографія не несе жодного променевого навантаження для пацієнта, тому вважається безпечним методом діагностики. Нерідко МРТ призначають в якості профілактичного обстеження пацієнтам, коли вони звертаються в клініку для профілактичного огляду.

Чи існують протипоказання до МРТ?

Незважаючи на безпеку магнітно-резонансної томографії, все-таки деякі обмеження є. За наявності таких обмежень, проходити обстеження не рекомендується.

Як правило, МРТ не роблять жінкам на ранньому терміні вагітності та під час грудного вигодовування. Цей метод обстеження протипоказаний пацієнтам з нирковою та печінковою недостатністю, а також людям, в організмі яких (або на тілі) є металеві механізми/деталі/системи/фрагменти, що мають феромагнітні властивості. Останнє пояснюється тим, що під час входження в середовище магнітно-резонансного томографа ці компоненти можуть пошкодитися самі та завдати шкоди здоров’ю пацієнта.

Скільки коштує МРТ органів черевної порожнини і малого таза в Києві?

Магнітно-резонансна томографія органів черевної порожнини і малого таза без контрастної речовини в нашому онкологічному центрі становить 2200 грн , з внутрішньовенним введенням контрасту — 3900 .

Заповніть всього три поля
і наш фахівець Вам передзвонить!

Ваші дані успішно відправлені! Ожидайте нашого дзвінка.

РАДІОХІРУРГІЯ КІБЕРНІЖ

Інноваційний метод лікування,
радіохірургія на системі
“КіберНіж” , застосовується у
Клініці Спіженко для
дистанційного лікування
пухлин

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ IMRT

Променева терапія пухлин
у Клініці Спіженко
проводиться на лінійному
прискорювачі останнього
покоління Elekta з
функцією IMRT
(максимального захисту
здорових тканин)

МАЛОТРАВМАТИЧНА ХІРУРГІЯ — ЛАПАРОСКОПІЯ

Сучасні методи хірургічного лікування онкологічних пацієнтів застосовуються у Центрі
хірургії Клініки Спіженко на постійній основі, в тому числі, малотравматична лапароскопія

Що показує мрт черевної порожнини з контрастом: підготовка, які органи перевіряють, ціна

МРТ черевної порожнини з контрастною речовиною – високоінформативне неінвазивне дослідження, що застосовується у діагностиці низки захворювань шлунково-кишкового тракту.

Лікар призначає проведення магнітно-резонансного сканування при отриманні неоднозначних результатів після УЗД, рентгенографії у випадках, коли є підозра на пухлинний процес.

Діагностика не передбачає використання іонізуючого випромінювання, шкідливого для людського організму, тому може застосовуватися для виявлення патологій та аномалій розвитку у вагітних та дітей старше 4 тижнів.

Мрт із контрастом: що показує?

МРТ та інтраопераційне фото органів черевної порожнини: рак тонкої кишки (показаний червоною стрілкою)

На сьогоднішній день, МРТ — один із найкращих способів встановити або підтвердити діагноз. Магнітне сканування диференціює запалення, новоутворення, травму, патології судин, уроджені аномалії. Показання до обстеження:

• біль у животі неясної етіології, зміни в лабораторних аналізах: підвищення печінкових проб, анемія та ін;
• жовтяничність шкірних покривів, склер;
• жовчні кольки;
• нудота, блювання, відрижка, метеоризм, печія, гіркота у роті;
• пальпується новоутворення в животі;
• кал з кров’ю або ахолічний (білуватого кольору), нестабільність стільця, діарея, стійкі запори;
• нез’ясовна втрата ваги, слабкість, субфебрилітет.

Діагнози, при яких обґрунтовано зробити МРТ черевної порожнини з контрастом, включають:

• гостру кишкову непрохідність, апендицит, хворобу Крона, дивертикуліт, абсцес, перитоніт;
• асцит (скупчення рідини в черевній порожнині);
• гепатит, цироз та інші патології печінки – дистрофія, фіброз, некроз, рак первинний та метастатичний;
• жовчнокам’яна хвороба, холецистит, аномалії розвитку, наприклад, перетяжки, які перешкоджають відтоку жовчі та сприяють камнеутворенню;
• патологічні процеси в підшлунковій залозі та протоках: гострий та хронічний панкреатит, панкреонекроз, рак;
• підозра на зміни судин: аневризму черевного відділу аорти, синдром верхньої порожнистої вени, васкулярну компресію, тромбоз;
• урологічну патологію: інфаркт нирки, нефролітіаз, пієлонефрит, неопластичні процеси, паранефрит, гідронефротична трансформація;
• заочеревинний фіброз (хвороба Ормонда);
• аденома або пухлина надниркових залоз;
• розрив селезінки, паразитарні інфекції, абсцес, кісти, пухлини та ін.

Кіста підшлункової залози на МРТ (вказана стрілкою)

Магнітно-резонансне сканування проводять не тільки для виявлення пухлини: перевага посиленої МРТ — можливість візуалізації взаємовідносини неоплазії з прилеглими структурами, визначення метастазування.

МРТ-дослідження показує стан очеревини, яка при запущеній стадії раку органів шлунково-кишкового тракту піддається метастатичному обсімененню; розмір, форму лімфатичних вузлів, що також важливо задля встановлення стадійності ракового процесу.

МРТ живота виконують як передопераційну діагностику при патологіях шлунково-кишкового тракту, що дозволяє визначити обсяг втручання або вибрати іншу тактику ведення, оцінити динамічні зміни на тлі консервативного або хірургічного лікування.

МРТ черевної порожнини з контрастом: як підготуватися?

При МРТ живота зручніше лежати на столі у просторому одязі

Щоб отримати максимальну користь від діагностичної процедури до МРТ внутрішніх органів необхідно підготуватися. На дослідження краще вибрати просторий одяг із натуральних тканин без металевих деталей, оскільки вони викличуть артефакти на плівках. Слід залишити за межами діагностичної кімнати:

• ювелірні прикраси;
• годинник;
• шпильки;
• пірсинг;
• знімні слухові апарати та зубні протези;
• бюстгальтер із кісточками;
• пластикові картки;
• стільникові телефони та ін.

Не варто рясно користуватися парфумами: перебування 45-60 хвилин у замкненому задушливому просторі може спровокувати головний біль, досить звичайних гігієнічних процедур, якщо не зазначено інше (клізмування кишечника, прийом проносних препаратів, засобів, що знижують газоутворення). Залежно від області дослідження, пацієнта можуть попросити не їсти 4-6 годин до проведення МРТ живота.

Для людей, що мають металеві конструкції в тілі (кардіостимулятори, ортопедичні фіксатори, кохлеарні імпланти, судинні кліпси, штучні серцеві клапани) проведення МРТ-процедури неприпустимо, альтернативою може стати КТ, фіброгастродуоденоскопія, колоноскопія, ректороманоскопія.

З собою потрібно взяти документи: паспорт, витяг зі стаціонару, результати попередніх обстежень. Якщо діагностика проводиться власним коштом пацієнта, поліс ЗМС чи ДМС не требуется.

Який контраст використовують при МРТ черевної порожнини?

Препарати на основі хелатів гадолінію, ґрунтуючись на багаторічному досвіді застосування, у світовій практиці визнані найбільш безпечними парамагнетиками для МРТ.

Парамагнітні препарати допомагають рентгенологам побачити деякі деталі чіткіше: наприклад, судини без посилення візуалізуються погано. Сучасні контрастні засоби для МРТ практично безпечні і не викликають у 99% людей значних побічних ускладнень.

Нефрогенний системний фіброз (контраст-індукована нефропатія) зустрічається казуїстично рідко.

У діагностичних клініках частіше використовують парамагнітні препарати на основі хелатів (розчинних солей) гадолінію, у цьому виді контрастна речовина не надає шкідливого впливу на органи та системи та повністю виводиться з організму протягом 36-72 годин (залежить від функціональної здатності нирок).

Гадоліній може з обережністю застосовуватися у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю, за умови, що швидкість клубочкової фільтрації буде вищою за 30 мл/хв, а рівень креатиніну відповідає або трохи вищий за норму. Термінальна стадія ХНН – протипоказання до контрастування. Приклади парамагнетиків, що містять гадоліній:

• гадовист;
• омінскан;
• вазовист;
• магневіст;
• дотарем;
• проханс.

Їх дію приблизно можна порівняти, різниця у фірмі-виробнику і в ціні.

Як роблять МРТ черевної порожнини з контрастною речовиною?

Для отримання якісних томограм під час процедури важливо уникати зайвих рухів

Після попереднього запису пацієнту необхідно з’явитись у діагностичну клініку. У призначений час починається безпосередньо процедура МРТ черевної порожнини. Положення – лежачи на спині на столі томографа, який по команді ковзає всередину апарату.

Навколо живота всередині кільця сканера з характерним механічним постукуванням починають обертатися безліч датчиків, що вловлюють реакцію структур організму на магнітне поле та передають дані на комп’ютер. Спеціальна програма вибудовує об’ємні зображення, що складаються, як із мозаїки, з безлічі зрізів із товщиною від 1,0 мм.

Отримані результати можна переписати на будь-який електронний носій або надрукувати на плівку. Після внутрішньовенного введення парамагнетик потрапляє у міжклітинний тканинний простір, не затримуючись у судинному руслі. Накопичення корелює з васкуляризацією органів (виняток – центральна нервова система). Посилення забезпечує найкращу візуалізацію деталей (чіткість).

Жирова емульсія на основі гадолінію потенційно застосовна для перорального контрастування ШКТ. Парамагнітний засіб вводиться у вену вручну медсестрою або інжектором, який може працювати в умовах магнітного поля.

Контраст впорскується в певні фази МРТ – швидкість, обсяг речовини, що подається, затримку ін’єкції можна запрограмувати заздалегідь, що дозволяє розширити діапазон досліджень. Якщо у пацієнта вени проходять глибоко, змінені на фоні хіміотерапії, тривалих внутрішньовенних інфузій, встановлюють спеціальний катетер перед діагностичною процедурою.

Після завершення дослідження, результат готовий протягом години. Всі питання можна поставити рентгенологу, але остаточний діагноз буде встановлений після проведення морфології (для пухлин) і озвучений лікарем. Перешкод до повсякденної діяльності після проведення МРТ немає, рекомендують у першу добу пити більше рідини, щоб парамагнетик швидше вивівся з організму.

Дієта перед МРТ черевної порожнини з контрастом

Ці продукти слід виключити із раціону за кілька діб до МРТ живота

Щоб зменшити процеси газоутворення, покращити перистальтику лікар може рекомендувати спеціальну дієту, яка, загалом, відповідає принципам здорового харчування та не передбачає зменшення калорійності раціону. Її використовує за 4-5 діб до діагностичної процедури. Виключення підлягають:

• бобові;
• горіхи та насіння;
• гриби;
• всі види капусти, включаючи квашену;
• спеції, маринад, прянощі;
• випічка;
• кондитерські вироби;
• свіжовижаті соки;
• жирне та копчене;
• молоко;
• міцний чай та кава;
• алкоголь;
• газовані напої;
• квас.

Продукти краще готувати на пару, відварювати або запікати.

Від сирих овочів, фруктів та зелені слід відмовитись за добу до дослідження, у відвареному вигляді протипоказань до прийому даних вегетаріанських страв немає.

З м’яса переважно пісні сорти яловичини, куряче філе, можна урізноманітнити раціон за рахунок нежирної відвареної або запеченої риби. Харчування часто, дробове, невеликими порціями.

Накопичення контрасту при МРТ черевної порожнини

Основою будь-якого способу візуалізації є здатність ока людини відрізняти ділянки підвищеної та зниженої яскравості. На контрастність структур впливають власні властивості та способи отримання зображення. МР-сканування спирається на магнітні характеристики: протонну густину, час релаксації Т1 та Т2.

Також значимо вміст води, великих молекул (переважно білків), іонів та вільних радикалів. При патологічних процесах відбувається порушення описуваних співвідношень, що дозволяє припустити патогенетичний фактор: запалення, пухлинний ріст, травматичне пошкодження та ін.

Фахівцям, які працюють у сфері рентгенології, відомо, що при запаленні збільшується обсяг внутрішньо- та позаклітинної рідини, а злоякісно трансформована тканина містить більше внутрішньоклітинної води. Рідке середовище подовжує Т1 та Т2 періоди, а білкові фракції, іони та вільні радикали релаксаційні часи скорочують.

Є ряд ситуацій, коли патологічний процес не визначається на знімку через ізоінтенсивність або початкову стадію розвитку. Нагромадження контрасту при МРТ у разі поліпшує візуалізацію.

Чи шкідливий контраст при томографії черевної порожнини?

Не варто боятися проходження МРТ з контрастом — недіагностовані вчасні захворювання можуть призвести до смерті або значно погіршити якість життя.

Для переважної більшості людей контраст, що використовується під час проведення МРТ, при правильному розрахунку дози та без протипоказань, не завдає шкоди і повністю виводиться з організму. Є стани, коли запровадження парамагнетичного препарату неприпустимо, до них відносять:

• перший триместр вагітності;
• декомпенсовану форму ниркової та серцево-судинної недостатності;
• генералізовані алергічні реакції на один із компонентів контрастного препарату.

Лактація не є перешкодою до МРТ із контрастом, але жінці рекомендують зробити запас молока на три наступні годівлі.

У України використовують парамагнетики на основі гадолінію, які пройшли всі клінічні випробування та схвалені до застосування.

Неприємний присмак у роті, біль голови, незначне зниження артеріального тиску цілком припустимі — перераховане відносять до вегетативних реакцій, які не є небезпечними і проходять самостійно через кілька хвилин. У деяких обстежуваних у місці введення контрасту розвивається гіперемія та свербіння.

Прояви не вимагають спеціальних заходів і вважаються значної реакцією гіперчутливості. Повідомити лікаря про самопочуття через гучний зв’язок необхідно, якщо має місце:

• відчуття наростаючого набряку, що здавлює горло, утруднення дихання;
• поява бульбашок на шкірі, генералізований свербіж;
• профузний піт;
• переднепритомний стан.

За перебігом процедури ведеться спостереження із суміжної кімнати, а на непередбачені ситуації є спеціально укомплектована аптечка. Алергія на гадолін містять препарати зустрічається у 2% людей.

МРТ черевної порожнини з контрастуванням що показує .

• Контрастна МРТ черевної порожнини – неінвазивний високоточний метод діагностики, що дозволяє візуалізувати органи та анатомічні структури за допомогою явища, що отримало назву ядерного магнітного резонансу.
• Важливою особливістю дослідження є відсутність променевого навантаження на організм, безболісність та безпека, а також можливість отримати результат відразу після проведення обстеження.
• Контрастні засоби можуть застосовуватися при проведенні всіх видів діагностичної візуалізації: рентгенографії, КТ та МРТ, з метою покращення якості зображення та можливості провести більш детальне дослідження.

У деяких випадках патологічно змінені і здорові тканини важко відрізнити один від одного на отриманих знімках через їх будову або розташування. У таких випадках застосування фарбуючих речовин дозволяє з високою точністю здійснити діагностику.

Перший контрастний засіб у медицині був використаний для рентгенографії травного тракту. Ним став сульфат барію, який приймався внутрішньо натще. Наступним кроком стало створення препаратів для внутрішньовенного введення. Фарбують лікарські препарати давали високий відсоток ускладнень, пов’язаних із токсичною дією на організм йоду, що входить до їх складу.

У міру активного впровадження магнітно-резонансної томографії в рутинну медичну практику було розроблено новий клас контрастних засобів на основі рідкоземельного металу гадолінію.

Дані препарати показують високу безпеку, практично не дають ускладнень і не вимагають попередньої крові на ниркові показники.

Побічні реакції на гадолинієві контрасти зустрічаються приблизно в 10 разів рідше, ніж на йодовмісні.

Що покаже МРТ черевної порожнини із контрастом

Основні цілі використання контрастних засобів при магнітно-резонансній діагностиці:

• посилити різницю між зображенням нормальною та патологічно зміненою тканиною;
• вивчити можливі відхилення у будові та функціонуванні внутрішніх органів;
• відрізнити злоякісну пухлину від доброякісної.

МР-сканування точно показує стан м’яких тканин та органів черевної порожнини, але менш ефективно для діагностики порожнистих анатомічних структур, таких як шлунок та кишечник.

Показання до МРТ черевної порожнини з контрастом

У переважній більшості випадків МР-сканування детально показує патологічні зміни без введення контрастної речовини. Але при деяких патологіях від точності постановки діагнозу залежить складання подальшого плану лікування, тому необхідно проведення ретельнішої діагностики.

Основні показання для застосування контрасту при дослідженні органів черевної порожнини:

• підозра на злоякісне новоутворення;
• оцінка поширеності запального процесу;
• необхідність більш ретельного вивчення будови та функціонування органу.

У зазначених ситуаціях застосування контрастних засобів здатне з високою точністю виявити патології та своєчасно розпочати лікування.

Магнітно-резонансне дослідження з контрастом допомагає виявити патології наступних органів черевної порожнини:

• печінки;
• жовчного міхура та жовчних проток;
• підшлункової залози, стінок шлунка та кишечника, селезінки;
• черевного відділу аорти та її відгалужень, великих венозних стовбурів та їх гілок.

Характер і швидкість накопичення контрасту в пухлинній тканині є достовірними критеріями для встановлення злоякісності або доброякісності новоутворення. Дуже важливо провести порівняння знімків до введення контрасту і одразу після.

Злоякісні новоутворення, як правило, мають нерівні межі.

За рахунок хорошого кровопостачання злоякісної пухлини, контраст, швидко розповсюджуючись по кровотоку, забарвлює патологічні тканини, що допомагає отримати чіткі зображення пухлини на МР-знімках.

КТ краще покаже кальцинати (патологічне скупчення солей кальцію) у нирках, але їх наявність менш істотна, ніж виявлення нерівномірності розподілу контрасту у новоутворенні. Тому МРТ черевної порожнини з контрастом чи без нього має вагому перевагу перед КТ.

Магнітно-резонансна томографія з контрастом може застосовуватися для діагностики серйозних патологій черевного відділу аорти, таких як аневризм, тромбоз і новоутворення стінок.

Контрастне сканування аорти дає унікальну можливість відстежити всі деталі кровотоку (швидкість пульсової хвилі, зсуви стінки аорти).

МРТ є пріоритетним видом діагностики розшарування стінки аорти із чутливістю 98%. Сканування з контрастним посиленням – найбільш точний діагностичний метод, що дозволяє виявити пухлини стінки аорти.

Всі пацієнти з хворобами аорти потребують довічного спостереження. У цих випадках – МР-сканування, як точний та безпечний метод, незамінне.

МРТ більше підходить для повторних досліджень у тих, кому вже встановлено діагноз і потрібне спостереження в динаміці.

Тоді як кількість КТ рекомендується обмежити до двох разів на рік, магнітно-резонансне дослідження можна робити за потребою, оскільки променеве навантаження на організм відсутнє.

Протипоказання до МРТ черевної порожнини з контрастною речовиною

Офарблювальна речовина, що застосовується для МРТ, виготовляється на основі металу гадолінію. Сучасні препарати практично не мають побічних ефектів, їх застосування не потребує попередньої лабораторної діагностики з метою виявлення протипоказань.

Підвищений ризик побічних реакцій на контрастні препарати мають пацієнти з обтяженим анамнезом. Інформація про раніше спостерігаються алергічні реакції на контрастну речовину обов’язково повинна бути надана лікарю перед початком дослідження.

1. Бронхіальна астма, патології серцево-судинної системи та ниркова недостатність на стадії загострення вимагають попередньої консультації з вузькопрофільним фахівцем перед проведенням МРТ з використанням контрастного посилення.
2. Протипоказанням є вагітність на будь-якому терміні або постійний прийом деяких лікарських препаратів.
3. Крім того, зберігається весь список протипоказань до стандартної процедури без контрасту:

• наявність будь-яких конструкцій, імплантів, сторонніх тіл із феромагнітних металів, які неможливо зняти;
• кардіостимулятор, кохлеарний імплант та інші електронні пристрої;
• вага пацієнта понад 130 кг, обхват тіла у максимальній точці понад 140 см;
• клаустрофобія або неможливість зберігати нерухоме становище тіла з інших причин;
• вік менше ніж 5 років.

За наявності абсолютних протипоказань для проведення дослідження пацієнту будуть рекомендовані інші способи діагностичних досліджень.

Підготовка до МРТ черевної порожнини з контрастуванням

МРТ органів черевної порожнини як із контрастом, і без, проводиться на голодний шлунок. Їда повинна відбутися не пізніше, ніж за 6 годин до процедури. Також рекомендується за 1-2 дні до проведення дослідження обмежити споживання продуктів, що викликають підвищену газоутворення у кишечнику.

Рішення про можливість проведення внутрішньовенного контрастування дітям приймається лікарем на основі показань.

Безпосередньо перед скануванням лікар-радіолог опитає пацієнта про наявні можливі протипоказання, що передують алергічних реакціях на контрастні препарати, а також попросить зняти з себе аксесуари та предмети одягу з металевою фурнітурою.

Як проводиться МРТ черевної порожнини з контрастуванням

Перед проведенням процедури медична сестра, за вказівкою лікаря та під його наглядом, встановлює катетер. Контраст найчастіше починає вводитися у певний момент процедури.

Для отримання максимально розгорнутої картини захворювання спочатку робляться ряд знімків без застосування контрасту, після чого відбувається введення препарату та оцінюється швидкість та характер поширення речовини, що допомагає краще диференціювати здорові та патологічно змінені тканини.

Під час сканування персонал знаходиться у сусідньому кабінеті, але спостерігає за пацієнтом по монітору, чує його та дає вказівки щодо двостороннього зв’язку.

Сучасні високопідлогові томографи виробляють порівняно високий рівень шуму. Пацієнтам видаються навушники, в яких звучить приємна музика, що нейтралізує дискомфорт від звуків, що виробляються апаратом.

У центрі «ДіМагніт» лікар-радіолог завжди присутній при скануванні і починає аналіз зображень, що отримуються на комп’ютер, ще до завершення дослідження. Це допомагає суттєво заощадити час пацієнта

Після закінчення процедури готове укладання та знімки, записані на електронний носій, передаються пацієнтові вже за 20 хвилин.

Своєчасна магнітно-резонансна діагностика покаже захворювання навіть у ранніх термінах їх виникнення. Висококваліфіковані лікарі центру «ДіМагніт» проведуть швидке та точне розшифрування отриманих результатів.

МРТ органів черевної порожнини з контрастуванням

Магнітно-резонансна томографія – це один із найінформативніших методів діагностики, що дозволяє дати максимально точну оцінку стану внутрішніх органів та м’яких тканин досліджуваної області, а також виявити патологічний процес на різних стадіях свого розвитку. Цей вид обстеження здійснюється за допомогою впливу на організм сильних електромагнітних хвиль, що генеруються томографом і є абсолютно нешкідливими для людського тіла.

МРТ органів черевної порожнини допомагає детально досліджувати такі анатомічні структури, як нирки та надниркові залози, печінка, жовчний міхур, підшлункову залозу, а також м’язи, лімфовузли та підшкірно-жирову клітковину. Дослідження широко застосовується спеціалістами різного профілю (терапевти, нефрологи, онкологи тощо). Процедуру можна проходити як за призначенням лікаря, так і самостійно, за бажанням.

Існує кілька варіантів проведення МРТ черевної порожнини: з контрастом та без контрасту. Фарбуючі речовини використовують підвищення візуалізації певних структур. З контрастних препаратів перевагу найчастіше віддається Омніскану та Гадовісту, які мають у своєму складі гадоліній.

Після внутрішньовенного введення діюча речовина проникає в тканини, уражені захворюванням, і робить їх на знімку яскравішим. Дозування препарату прямо пропорційно залежить від ваги пацієнта. Контраст, який використовується в ході процедури, практично нешкідливий для організму і дуже рідко дає алергічні реакції.

Внутрішньовенне введення гадолінію допомагає полегшити діагностику тяжких клінічних випадків.

Показання до проведення дослідження

Лікар може видати направлення на магнітно-резонансну томографію органів черевної порожнини при підозрі на такі патології, як:

• Аномалії розвитку внутрішніх органів.
• Доброякісні та злоякісні пухлини та їх метастази.
• Патології судин (аневризми, стенози, тромбоемболії, порушення відтоку крові в порожній або ворітній вені та ін.).
• Портальна та біліарна гіпертензія.
• Внутрішня кровотеча неясної локалізації.
• Посттравматичні патології.
• Сторонні тіла досліджуваної області.
• Запальні, ішемічні чи деструктивні зміни внутрішніх органів (емпієма жовчного міхура, карбункул нирки, цироз печінки та ін.).

Протипоказання до проведення дослідження

Даний вид діагностики заборонено проводити у таких ситуаціях. Наявність металевих сторонніх тіл усередині організму (інсулінова помпа, кардіостимулятор, судинні кліпси, травматологічні штифти тощо).

Повне МРТ всього тіла

Томограф за своєю сутністю є сильним магнітом, який може зміщувати нефіксовані у твердих тканинах предмети та завдавати шкоди організму, а також порушувати роботу електроприладів та спотворювати якість одержуваного зображення.

Значне підвищення маси тіла пацієнта (кожний апарат це значення індивідуально). Клаустрофобія: альтернативою є проведення дослідження у томографах відкритого типу.

МРТ черевної порожнини з контрастуванням має додаткові обмеження: вагітність та період грудного вигодовування, обтяжений алергологічний анамнез, тяжка ниркова та печінкова недостатність (подовжується час виведення препарату з організму, що може призвести до розвитку ускладнень).

Підготовка та методика проведення процедури

Щоб підготуватися до дослідження достатньо дотримуватися кількох простих правил:

• За пару діб до початку процедури відмовитися від продуктів, що посилюють перистальтику кишечника та сприяють підвищеному газоутворенню (бобові, кисломолочні продукти, газовані напої).
• Не вживати їжу щонайменше за 9 годин до діагностики.
• За наявності метеоризму випити Еспумізан або Мотіліум.
• За півгодини до дослідження прийняти спазмолітик (Но-шпа, Спазмалгон тощо).
• Безпосередньо перед процедурою зняти всі металеві вироби, викласти мобільні телефони та магнітні картки.

Дотримання інструкцій допоможе отримати якісне зображення

Підготовка до МРТ черевної порожнини з контрастом також включає консультацію лікаря та отримання від нього дозволу на процедуру. При введенні контрастної речовини в кровоносну систему відбувається забарвлення судин і накопичення його в тканинах, при цьому на ступінь накопичення та швидкість виведення речовини впливає кровопостачання та швидкість обміну речовин.

Завдяки цьому на одержуваних зрізах детально видно осередки патологічних новоутворень, області ішемії, склерозу та запалення в органах.

Дослідження починається з того, що людину укладають на спеціальний пересувний стіл, який заїжджає до томографа.

Магнітне поле, що генерується обладнанням, збуджує атоми водню в тілі людини, після чого радіохвилі випромінюються ядрами клітин та проектують зображення на екран монітора.

Після закінчення цього процесу клітини повертаються до свого початкового стану без будь-яких змін. Комп’ютер обробляє отриману інформацію від органів та судин та створює тривимірне зображення високої якості.

Під час дослідження необхідно лежати нерухомо, щоб не знизити якість одержуваної картинки і не ускладнити подальшу діагностику. Процедура триває від 30 до 60 хвилин.

Після завершення діагностики пацієнтам видаються результати на плівці, диску чи іншому електронному носії інформації.

Для отримання висновку спеціаліста необхідно почекати якийсь час, поки рентгенолог не опише виявлені зміни та не винесе свого вердикту.

Плюси та мінуси магнітно-резонансної томографії

До переваг даного виду діагностики відносять:

• Неінвазивність та безболісність. У результаті дослідження не пошкоджуються шкірні покриви, тому процедура не завдає пацієнту дискомфорту.
• Мінімальна ймовірність розвитку алергії на контраст. Гадоліній є гіпоалергенним, на відміну від йоду, який може застосовуватись для проведення КТ та рентгену.
• Висока інформативність. Під час сканування тіла томограф виконує безліч зрізів з високою частотою і різних площинах, що робить можливо детально вивчити зображення і сформувати модель досліджуваної області в режимі 3Д.
• Нешкідливість для організму. У результаті МРТ людина піддається впливу магнітних хвиль, а чи не агресивних рентгенівських променів. Завдяки цьому дослідження може проводитися необмежену кількість разів, наприклад, для оцінки ступеня прогресування захворювання або ефективності одержуваної терапії.

Зрізи МРТ можуть бути відображені у кількох проекціях

Недоліком проведення МРТ органів черевної порожнини є набагато менше. По-перше, це неможливість детально досліджувати кісткові структури. Це дослідження добре візуалізує виключно м’які тканини. По-друге, неможливість провести процедуру за наявності металевих пристроїв в організмі. По-третє, наявність деяких обмежень застосування контрастного речовини.

МРТ черевної порожнини з контрастуванням, безперечно, один із найнадійніших методів діагностики. Процедура може виконуватися як у плановому порядку, і у ургентних випадках. Величезні можливості сучасних томографів допомагають виявити проблему на ранніх стадіях, що допомагає вчасно розпочати заходи щодо її усунення, тим самим збільшуючи ймовірність позитивного результату.

Мрт черевної порожнини

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – один із найточніших і при цьому безпечних методів обстеження, що базується на використанні електромагнітного поля.

Сьогодні МРТ органів черевної порожнини з успіхом замінює хворобливі та складні методи діагностики, такі як колоноскопія чи пункція.

Крім того, важливим плюсом методики є можливість її використання для обстеження дітей.

Дослідження призначається у таких випадках:

• за наявності аномалій та вад формування органів даної галузі;
• при травмах цієї галузі;
• при підозрі на цироз печінки;
• при підозрі на наявність пухлин або метастазів у черевній порожнині;
• за необхідності виявлення кістозних утворень;
• при гепатомегалії, жовтяниці, панкреатиті.

МРТ черевної порожнини: які органи перевіряють?

При необхідності виконується як загальна МРТ діагностика області, так і «прицільне» вивчення одного з органів черевної порожнини: печінки, жовчного міхура, органів шлунково-кишкового тракту, селезінки, підшлункової залози, нирок.

МРТ печінки показано при підозрі на жовтяницю, при діагностиці цирозу та наявності кістозних формувань у цій галузі. Обстеження підшлункової залози виконується у разі підозри на пухлину, локалізовану у тканинах залози.

МРТ нирок дає можливість виявити добро- та злоякісні формування, а також вивчити загальний стан сечовивідної системи. Діагностика селезінки виконується у разі збільшення даного органу, а також при вроджених вадах розвитку та підозрі на наявність кістозних формувань та абсцесів.

МРТ надниркових залоз дає можливість локалізувати аденоми та інші вузликові формування.

Що показує МРТ черевної порожнини?

Для отримання якісних зображень томографію черевної порожнини бажано виконувати на томографах, що мають напругу поля не менше 1,5 Тесла. Обстеження дає можливість виявити такі патології:

• формування, що мають злоякісний чи доброякісний характер;
• метастази з інших органів;
• наслідки травм внутрішніх органів;
• кровотечі у цій галузі;
• порушення прохідності судин (при МРТ із застосуванням контрастної речовини);
• ішемічні патології органів

МРТ органів черевної порожнини дає можливість виявити патологічний процес вже на його початковій стадії, а також локалізувати новоутворення розміром кілька міліметрів.

Ретельне вивчення на знімках того, що показує МРТ органів черевної порожнини, дозволяє спеціалісту встановити точний діагноз і почати терапію до того, як захворювання перейде у більш тяжку стадію.

Завдяки цьому суттєво підвищуються шанси на успішне лікування.

МРТ черевної порожнини: підготовка до дослідження

До МРТ-обстеження пацієнту необхідно дотримуватися деяких правил. Підготовка до МРТ органів черевної порожнини включає такі вимоги:

• за 24 години до процедури пацієнт повинен відмовитися від тих продуктів, які можуть спровокувати посилення газоутворення – солодких напоїв, хліба з житнього борошна, а також кисломолочних продуктів.
• у день обстеження рекомендується відмовитися від куріння, а також від споживання кави, чаю та жирної їжі,
• МРТ виконується не раніше ніж через 6 годин після їжі, і не раніше ніж через 4 години після пиття.

Підготовка до МРТ черевної порожнини також може включати (за вказівкою лікаря) попередній прийом спазмолітика або активованого вугілля безпосередньо перед процедурою. В іншому пацієнт може дотримуватися звичайного режиму. Госпіталізація для проведення МРТ черевної порожнини не потрібна.

Як проходить процедура МРТ черевної порожнини?

Процедура обстеження органів черевної порожнини абсолютно безболісна.

Безпосередньо перед обстеженням пацієнт повинен переодягнутися у вільний одяг і зняти всі металеві прикраси, після чого асистент допоможе йому лягти на спеціальний стіл, який буде поміщений усередину тунелю апарату.

Середня тривалість обстеження – від 15 до 40 хвилин, залежно від необхідності введення контрастної речовини та обширності досліджуваної області. Протягом процедури пацієнт повинен зберігати повну нерухомість, т.к. від цього залежить чіткість одержуваних зображень.

У деяких випадках пацієнти можуть відзначати відчуття тепла в ділянці очеревини – це цілком природна реакція тканин організму на магнітне поле. У разі появи неприємних відчуттів або почуття сильного страху пацієнт може поговорити з лікарем, використовуючи систему двостороннього зв’язку в апараті МРТ. При необхідності процедура може бути перервана.

Після закінчення обстеження пацієнту не потрібна адаптація – він може піти додому через 10-20 хвилин після процедури. При проведенні МРТ із седацією (при обстеженні пацієнтів із психічними розладами, сильним больовим синдромом або клаустрофобією) пацієнт залишається у клініці доти, доки не припиниться дія препарату.

Переваги МРТ для дослідження органів черевної порожнини

Основні переваги методики МРТ:

• Даний метод є неінвазивним і безболісним, не використовує іонізуюче випромінювання і може бути проведено необмежену кількість разів.
• Отримані знімки мають більш високу деталізацію порівняно зі знімками, які отримуються за допомогою інших методів (рентгенівське обстеження, УЗД, КТ тощо).
• Контрастна речовина, що використовується в процедурі МРТ, не містить алергенів і йоду, тому не викликає у пацієнтів алергічних реакцій.
• Процедура МРТ дає можливість виявляти навіть незначні патології на ранній стадії, що є особливо цінним при діагностиці ракових захворювань.
• Що стосується саме діагностики черевної порожнини – МРТ даної області набагато більш інформативна проти комп’ютерної томографією чи іншими методиками у разі виявлення пухлин, кіст, абсцесів та інших об’ємних новоутворень.

МРТ черевної порожнини: що показує і які органи перевіряють при дослідженні?

Сучасна медицина зробила крок далеко вперед і надає нові безпечні способи вивчення внутрішніх органів.

Одним із таких варіантів діагностики захворювань є магнітно-резонансна томографія, або скорочено МРТ.

Завдяки їй можна отримувати знімки людського організму у різних ракурсах, що забезпечує фахівців усією інформацією про стан хворого визначення правильного діагнозу.

Показання до МРТ діагностики органів черевної порожнини

МРТ органів черевної порожнини – досить дорогий процес, який робить її лише додатковим інструментом у постановці діагнозу. Набагато частіше для діагностики патологій внутрішніх органів шлунка застосовують інші методи дослідження, наприклад фіброгастроскопію. Однак існує ряд показань, за яких МРТ живота необхідне, а саме у випадках:

• утворення пухлини в жовчних протоках та печінці;
• цирозу печінки;
• гепатитів;
• жирової дистрофії;
• абсцесів;
• паразитарний кіст;
• жовчнокам’яної хвороби, або холелітіазу;
• механічної жовтяниці;
• гепатомегалії та спленомегалії;
• травматичних ушкоджень;
• ішемічного ураження паренхіматозних органів у черевній порожнині;
• гострого чи хронічного панкреатиту;
• гепато-церебральної дистрофії;
• наявності в організмі каміння або сторонніх тіл;
• скупчення рідини;
• прихованої кровотечі;
• аномального формування органів живота;
• тромбозу або аневризми;
• порушень обмінних процесів;
• ниркових кольк.

За допомогою МРТ черевної порожнини перевіряють заочеревинний простір, ворота печінки, селезінки, брижу кишечника на наявність збільшених лімфатичних вузлів та метастазів. Принцип їх виявлення ґрунтується на пригніченому сигналі, що виходить від жирової тканини. Плюс до всього, магнітно-резонансна томографія демонструє динаміку та ефективність терапії пухлин.

Які органи черевної порожнини обстежуються?

Серед усіх внутрішніх органів, які обстежують у такий спосіб, як МРТ черевної порожнини, присутні:

1. Печінка. Метою є дослідження аномальних явищ, а саме – з’ясування ступеня прохідності, виявлення пухлин та набряків, вивчення кровотоку печінки.
2. Підшлункова залоза. Завдяки МРТ фахівець виявляє злоякісні пухлини на початкових стадіях. Рання діагностика дає можливість розпочати необхідну терапію якомога раніше. Також на фото лікар бачить кісти, доброякісні новоутворення, каміння, здатний виявити фіброз підшлункової залози та обидві форми панкреатиту.
3. Жовчні та панкреатичні протоки. З МРТ легко перевірити їхню прохідність.
4. Нирки. Їх обстеження проводиться при різких больових нападах у попереку, сечовипусканні з кров’ю, зниженні обсягів сечі, появі новоутворень, спостереженні за динамікою лікування сечоводів. З допомогою МРТ здійснюється візуалізація зрізів ниркових тканин.
5. Селезінка. Проводиться оцінка її структури, габаритів та положення щодо інших органів черевної порожнини, що дозволяє підтвердити або спростувати блукання селезінки або утворення у неї будь-яких додаткових часток.

Також обстеженню підлягають:

• шлунок;
• товстий та тонкий кишечник;
• жовчний міхур та жовчовивідні шляхи;
• кровоносні судини та лімфовузли;
• очеревина та стінки живота;
• сечоводи;
• надниркові залози;
• паранефральна тканина.

Коли процедура протипоказана?

• Присутність у тілі сторонніх предметів, наприклад, куль, уламків або електронних систем, таких як кардіостимулятор.
• Вагітність, а саме перші 2 триместри, та період годування немовляти грудьми (необхідна перерва в 24 години).
• Клаустрофобія. Однак це обмеження можна вирішити шляхом застосування седативних або знеболювальних препаратів. На даний момент вже існують томографи відкритого типу.
• Вага більша за 130 кг.
• Підвищена чутливість до речовини, яка використовується при контрастуванні.
• Психічні розлади пацієнта.
• Наявність в організмі будь-яких пристроїв імплантів. Через сильне магнітне поле їх робота може бути порушена.

МРТ з контрастом і без

Пройти обстеження черевної порожнини та заочеревинного простору, використовуючи томограф, можна двома способами: з контрастом чи без.

При звичайній процедурі МРТ застосовують магнітні хвилі, що мають різну довжину, які, вступаючи в реакцію з атомами водню, забезпечують просвічування організму. Для її проведення потрібен томограф – установка, куди вміщується обстежуваний.

В результаті виходить тривимірна картинка органів, тканин та окремих структур із їх розташуванням.

МРТ черевної порожнини – безпечна методика дослідження, яка проходить безболісно. Також її перевагою перед аналогічними обстеженнями типу КТ ОБП чи флюорографії є ​​відсутність променевого навантаження.

Якщо необхідно детальніше вивчити певний орган і отримати якісне зображення, застосовують контрастування.

В його основі лежить використання внутрішньовенного струминного введення контрасту, яким виступає розчин йоду, наприклад, препарати Візіпак, Омніпак, або медичний розчин важкого металу гадолінію.

Речовина потрапляє лише на патологічні або мають аномалії ділянки, не завдаючи шкоди організму. Виводиться розчин разом із рідиною, що пояснює рясне питво безпосередньо після проведення томографічного обстеження.

Як проходить підготовка до процедури та саме дослідження?

МРТ органів черевної порожнини можна умовно поділити на 2 етапи:

До підготовчих заходів входить низка правил та вимог, які потрібно виконати:

1. Не їсти протягом 8 годин перед процедурою. Якщо шлунок буде наповнений, це негативно позначиться на якості зображення.
2. Чи не пити за 4 години. Причина та сама, що й у випадку з їжею.
3. За добу не вживати все те, що може спровокувати утворення газів. Це хлібні та булочні вироби, бобові, кисломолочна продукція, питво з газом, капуста.
4. Випити 1-2 таблетки Ношпи за півгодини до відправки в томограф.
5. Сходити в туалет, щоби звільнити кишечник.
6. Перевірка на алергічну реакцію під час контрастування.

Сам процес дослідження зводиться до того, що хворий лягає на стіл, що рухається, який переміщає його в томограф – трубу, оточену магнітами. Пацієнт повинен бути нерухомим, тому руки та ноги можуть бути зафіксовані за допомогою ременів та валиків.

Триває процедура близько півгодини. Одяг повинен бути вільним і зручним, без змійок, гудзиків або інших предметів, зроблених з металу, які можуть позначитися на якості знімка.

Для спілкування пацієнта з лікарем є двосторонній зв’язок, тому що у кабінеті хворий знаходиться один.

Отримані результати розшифровуються протягом години. Їхній опис разом із знімками передається пацієнту без діагностування захворювання. Цим повинен займатися лікар, який направив на МРТ.

Що показує знімок?

Розшифровка МРТ черевної порожнини спрямована на те, щоб детально описати те, що покаже отриманий знімок, а саме зовнішній вигляд досліджуваних внутрішніх органів, судин і м’яких тканин і видимі зміни в їх структурі та розташуванні. Також на знімку видно метастази та осередки зародження хвороб. За ними можна встановити характер пухлини.

Особливості магнітно-резонансної томографії органів черевної порожнини дитини

Важливою вимогою проведення процедури МРТ є нерухомість людини, що обстежується, що знаходиться в трубі томографа.

Маленькій дитині, якій ще не виповнилося 6 років, складно не рухатися настільки довгий час, а тим більше залишатися одному в томографі. З цих причин раніше віку малюкам не роблять томографію.

Проте за гострої потреби у її проведенні дитині роблять наркоз, у якому користуватися контрастом заборонено.

МРТ при вагітності

Під час вагітності здійснення МРТ обмежене першим триместром. Однак це протипоказання не є суворим. Приймати рішення про те, чи варто зробити томографію чи ні, повинна сама вагітна жінка.

Даних про те, що проходження процедури спричинило патологію плода, не існує. Проте саме у перші 12 тижнів внутрішньоутробного розвитку йде процес формування внутрішніх органів та систем у дитини, що збільшує ймовірність появи аномалії за будь-якого зовнішнього впливу.

Якщо є можливість, краще відкласти процедуру на пізніший термін.

Скільки коштує діагностика?

МРТ – дорога методика діагностування захворювань та обстеження органів та судин. Її вартість вища за звичайні дослідження, тому що займає більше часу.

Те, скільки буде коштувати процедура, залежить від її виду та речовин, що використовуються.

Наприклад, звичайна магнітно-резонансна томографія коштує близько 5000 гривень, а з контрастуванням – дорожче (до 6500 гривень), не враховуючи ціну на саму речовину, яка використовується як контраст.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Next Post

Пластичні операції селени гомес до та після. Селена Гомес вперше розповіла подробиці про свою операцію з пересадки нирки Селена Гомес що за операція

МРТ черевної порожнини дозволяє з високою точністю визначити діагноз, не вдаючись до лапароскопічної операції МРТ черевної порожнини з контрастною речовиною – високоінформативне неінвазивне дослідження, що застосовується у діагностиці низки захворювань шлунково-кишкового тракту. Лікар призначає проведення магнітно-резонансного сканування при отриманні неоднозначних результатів після УЗД, рентгенографії у випадках, коли є підозра на […]