Тіогама ® (Thiogamma ® ) Лікарські препарати

фармакодинаміка . α-Ліпоєва кислота є речовиною, яка синтезується в організмі й виконує роль коензиму в окиснювальному декарбоксилюванні α-кетокислот; відіграє важливу роль у процесі утворення енергії в клітині. Сприяє зниженню рівня глюкози в крові та збільшенню кількості глікогену в печінці. Нестача або порушення обміну α-ліпоєвої кислоти внаслідок інтоксикації або надмірного накопичення деяких продуктів розпаду (наприклад кетонових тіл) призводить до порушення аеробного гліколізу. α-Ліпоєва кислота може існувати у двох фізіологічно активних формах (окиснена та відновлена), яким притаманна антитоксична та антиоксидантна дія. α-Ліпоєва кислота впливає на обмін ХС, бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обміну, поліпшує функцію печінки (внаслідок гепатопротекторної, антиоксидантної, дезінтоксикаційної дії). За фармакологічними властивостями α-ліпоєва кислота подібна до вітамінів групи В.
Фармакокінетика . Після перорального застосування α-ліпоєва кислота швидко і майже повністю абсорбується у ШКТ. Виділяється нирками переважно у вигляді метаболітів. Утворення метаболітів відбувається у результаті окиснення бокового ланцюга та кон’югації. Т_½ лікарського засобу Тіогама ® із плазми крові становить 10–20 хв.

Показання Тіогама

профілактика і лікування діабетичної полінейропатії.

Застосування Тіогама

препарат призначають дорослим. Таблетки приймають внутрішньо цілими, запиваючи достатньою кількістю води. Добова доза — 1 таблетка Тіогама ® (що відповідає 600 мг α-ліпоєвої кислоти), яку необхідно приймати як разову дозу приблизно за 30 хв до першого прийому їжі. Тривалість лікування — 1–4 міс.
У разі тяжких проявів захворювання лікування бажано починати з парентерального введення препарату Тіогама ® Турбо для інфузій. Надалі слід продовжити прийом препарату Тіогама ® в таблетках в дозі 600 мг/добу. Одночасний прийом їжі може перешкоджати всмоктуванню препарату.

Протипоказання

підвищена чутливість до α-ліпоєвої кислоти або інших компонентів препарату. Не має клінічного досвіду застосування лікарського засобу дітям та підліткам.

Побічна дія

дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100– З боку нервової системи : дуже рідко — зміна або порушення смакових відчуттів.
ШКТ : дуже рідко — нудота, блювання, біль у животі та гастроінтестинальний біль, діарея.
Метаболічні порушення : оскільки поліпшується утилізація глюкози, знижується рівень глюкози в крові. Були повідомлення про випадки гіпоглікемічних станів, а саме — запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль та порушення зору.
З боку імунної системи : дуже рідко — алергічні реакції, в тому числі шкірний висип, кропив’янка (уртикарний висип), свербіж, утруднене дихання; частота невідома: аутоімуний інсуліновий синдром.

Особливості застосування

при лікуванні α-ліпоєвою кислотою повідомлялося про випадки аутоімунного інсулінового синдрому. Хворі з певним генотипом антигену лейкоцитів людини HLA (лейкоцитарні антигени людини), зокрема HLA-DRB1*04:06 та HLA-DRB1*04:03, більш схильні до розвитку аутоімунного інсулінового синдрому (порушення дії гормонів, які регулюють рівень глюкози в крові з вираженим його зниженням) при лікуванні α-ліпоєвою кислотою. HLA-DRB1*04:03 алель (відношення шансів чутливості до аутоімунного інсулінового синдрому 1,6) в першу чергу відмічають у кавказців і поширений в Південній Європі більше, ніж в Північній Європі; HLA-DRB1*04:06 алель (відношення шансів чутливості до аутоімунного інсулінового синдрому 56,6) відмічають переважно у пацієнтів з Японії та Кореї.
Можливість аутоімунного інсулінового синдрому слід мати на увазі при диференційованому діагнозі спонтанної гіпоглікемії у пацієнтів, які отримують α-ліпоєву кислоту.
Пацієнти зі спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази, при мальабсорбції, тобто порушенні всмоктування глюкози та галактози, не повинні приймати Тіогаму.
Застосування у період вагітності або годування грудьми . Немає достатнього досвіду застосування препарату у період вагітності або годування грудьми, тому не слід призначати Тіогаму у ці періоди. Невідомо, чи потрапляє α-ліпоєва кислота в грудне молоко.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами . Побічні реакції можуть проявлятися запамороченням, порушенням зору тощо. Це необхідно враховувати при керуванні транспортними засобами та роботі з іншими механізмами.
Діти . Ефективність і безпека застосування препарату у дітей не встановлені, тому його не слід призначати цій віковій категорії пацієнтів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

α-Ліпоєва кислота реагує з іонними комплексами металів (наприклад з цисплатином), тому Тіогама ® може знижувати ефект цисплатину. З молекулами цукру α-ліпоєва кислота утворює важкорозчинні комплексні сполуки.
α-Ліпоєва кислота є хелатором металу, тому не слід застосовувати її одночасно зі сполуками металів (наприклад з препаратами, що містять залізо або магній, молочними продуктами, оскільки вони містять кальцій).
Якщо загальну добову дозу препарату Тіогама ® приймати за 30 хв до сніданку, препарати заліза і магнію необхідно застосовувати під час обіду або ввечері.
При одночасному застосуванні α-ліпоєва кислота посилює дію інсуліну та пероральних гіпоглікемізуючих засобів. З цієї причини необхідний ретельний моніторинг рівня цукру в крові, особливо під час початкової фази терапії α-ліпоєвою кислотою. Щоб уникнути симптомів гіпоглікемії, в окремих випадках необхідно зменшити дозу інсуліну або дозу антидіабетичного лікарського засобу per os .
Застереження : регулярне вживання алкоголю є суттєвим фактором ризику розвитку і прогресування клінічної картини нейропатії і, таким чином, може негативно впливати на процес лікування препаратом. Тому пацієнтам з діабетичною нейропатією зазвичай рекомендується у разі можливості утриматися від вживання алкоголю. Це також стосується до періодів без терапії альфа-ліпоєвою кислотою.

Передозування

симптоми : можливі нудота, блювання і головний біль. У разі випадкового прийому або при спробі самогубства при пероральному застосуванні 10–40 г α-ліпоєвої кислоти у поєднанні з алкоголем спостерігається тяжка інтоксикація, що може спричинити у деяких випадках летальний наслідок.
Клінічні прояви: занепокоєння або затьмарення свідомості, які асоціюються з проявами генералізованих судом та лактоацидозу. Крім того описуються прояви гіпоглікемії, шок, рабдоміоліз, гемоліз, дисемінована внутрішньосудинна коагуляція, депресія кісткового мозку, поліорганні ураження як наслідок інтоксикації високими дозами альфа-ліпоєвої кислоти.
Лікування . У разі підозри на передозування та інтоксикацію (наприклад, >10 таблеток по 600 мг для дорослої людини та >50 мг/кг маси тіла для дитини) пацієнта необхідно доставити у клініку якнайшвидше та провести загальне лікування при отруєнні (наприклад індукція блювання, промивання шлунка, застосування активованого вугілля тощо). При лікуванні у разі нападів генералізованих судом, лактоацидозу та інших станів, що загрожують життю хворого, необхідно проводити сучасну інтенсивну терапію відповідно до симптомів. Проведення гемодіалізу, гемоперфузії або технічної фільтрації не показало остаточного виведення α-ліпоєвої кислоти.

Умови зберігання

при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці у недоступному для дітей місці.

ТІОГАМА – інструкція, застосування, аналоги препарату

ТІОГАМА – інструкція, застосування, аналоги препарату

Засіб впливає на травну систему і метаболічні процеси. Сприяє зменшенню рівня цукру в крові та збільшенню кількості глікогену в печінці. Впливає на обмін холестерину, бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обмінів, поліпшує функцію печінки.

Застосування ТІОГАМИ

Парестезії при діабетичній полінейропатії.

ТІОГАМА – склад і форма випуску препарату

Розчин для інфузій. Діюча речовина: α-ліпоєва кислота; 20 мл розчину містять меглюмінову сіль α-ліпоєвої кислоти 1167,70 мг (що відповідає 600 мг α-ліпоєвої кислоти), розчин 3 %; допоміжні речовини: меглюмін, макрогол 300, вода для ін’єкцій.

ТІОГАМА – як приймати препарат

Препарат вводити увигляді внутрішньовенної краплинної інфузії в дозі 600 мг на добу. Для цього вміст 1 ампули (що відповідає 600 мг α-ліпоєвої кислоти) слід розводити у 50-250 мл 0,9 % розчину натрію хлориду. Внутрішньовенне введення проводити повільно – не швидше, ніж 50 мг α-ліпоєвої кислоти (що відповідає 1,7 мл розчину для інфузій) за хвилину, тривалість інфузії має становити не менше 30 хв.

Приготовлений для інфузії розчин слід негайно використати, при цьому використовуючи світлозахисні футляри.

Ампули з упаковки вилучати тільки перед безпосереднім їх використанням.

На початку курсу лікування застосовувати внутрішньовенно впродовж 1-2 тижнів. Надалі можна продовжити прийом препарату в таблетках у дозі 600 мг на добу.

ТІОГАМА – протипоказання, побічні ефекти

• Підвищена чутливість до α-ліпоєвої кислоти або до інших компонентів препарату.
• Серцева та дихальна недостатність.
• Гостра фаза інфаркту міокарда.
• Гостре порушення мозкового кровообігу.
• Хронічний алкоголізм та інші стани, які можуть призводити до лактоацидозу.

Аналоги ТІОГАМИ

Джерело: Державний реєстр лікарських засобів України. Інструкція публікується зі скороченнями винятково для ознайомлення. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем і уважно ознайомтеся з інструкцією. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Тіогама

Пацієнти, які страждають від цукрового діабету, часто стикаються з таким ускладненням хвороби, як діабетична полінейропатія. Якщо довіряти спеціальним дослідницьким результатами, то практично чверть хворих на цукровий діабет страждає полінейропатією, яка має явні візуально-клінічні ознаки. Однак є також безсимптомна діабетична полінейропатія, яку можна виявити тільки шляхом електронейроміографії, але вважається, що така форма даного ускладнення присутня у всіх діабетиків загально. Таке ускладнення діабету, як полінейропатія, має в обов’язковому порядку лікуватися відповідними препаратами. Тіогама – це давно відомий засіб, який застосовується для лікування даного ускладнення цукрового діабету, але може використовуватися й в інших цілях.

Інструкція по застосуванню Тіогами та склад

Опис препарату та склад. Tiogamma виробляється на основі α-ліпоєвої (альфа-ліпоєвої – alphalipoic) кислоти – природно синтезується в організмі кожної людини. Крім інших функцій, ліпоєва кислота бере активну участь в процесі утворення клітинної енергії. Ще дана речовина, яка міститься в складі Тіогами в ролі основної, добре знижує рівень глюкози в крові та підвищує кількість печінкового глікогену в даному органі.

Після потрапляння в організм а-ліпоєва кислота практично повністю всмоктується в кров. Перетворення речовини, причому, значне, відбувається під час першого проходження через міцні клітини печінки. Якщо говорити про виведення альфа-ліпоєвої кислоти з організму, то, незалежно від шляху потрапляння в організм, це відбувається за допомогою нирок. Речовина залишає організм за допомогою метаболітів.

α–ліпоєва Tiogamma випускається у вигляді таблеток для внутрішнього застосування, а також у вигляді розчину для інфузій. Та чи інша форма випуску ліків призначається пацієнту, в залежності від ступеня тяжкості та перебігу діабетичної полінейропатії. При гострих станах, які бувають не так часто, призначають розчин для інфузій.

Для чого призначають? Tiogamma призначається для:

• Лікування та профілактики діабетичної полінейропатії (diabetyc polyneuropati);
• Порушення чутливості тканин (contira sensuim), яка може супроводжувати діабетичну полінейропатію;
• Порушення тканинної чутливості при алкогольній полінейропатії (bibutor polyneuropati).

У другому та третьому випадку використовується виключно Тіогама Турбо, яка представляє собою розчин для крапельниць.

Ще засіб призначають від куперозу (rosaceya), але тільки за призначенням лікаря. Це ж стосується й випадків, коли Тіогама використовується для судин.

Косметологія. З віком альфа-ліпоєва кислота виробляється в організмі людини все менш інтенсивно, що також впливає на стан шкіри – з’являються вікові зморшки. І для того, щоб уповільнити старіння та розгладити вже наявні зморшки люди вдаються до ліпоєвої Тіогами. Не дарма за останні роки блогери в інтернеті активно обговорюють Тіогаму як антивіковий засіб, викликаючи непідробний ажіотаж навколо.

Тіогама для обличчя здатна показати досить непогані результати, оскільки активні молекули, присутні в головній речовині тіоктового препарату, виконують роль дивовижного антиоксиданту. Отже, обмінні процеси в тканинах відбувається по-іншому.

Перед застосуванням даного ліпоєвого засобу від зморшок слід в обов’язковому порядку порадитися з фахівцем в косметології. Також у косметолога-хіміка слід дізнатися, що краще використовувати – Тіогаму або спеціальні косметичні засоби з альфа-ліпоєвої кислоти.

Якщо ви вирішили використовувати ліпоєву Тіогаму для омолодження, то краще віддати перевагу 1% розчину.

Ліпоєва Тіогамма також іноді застосовується для росту волосся. Справа в тому, що вона «розганяє» кровотік при місцевому нанесенні. Кровообіг на голові після нанесення розчину посилюється, до цибулин волосся прибуває більше корисних речовин разом з кров’ю, що й провокують більш швидкий ріст волосся.

Інструкція по застосуванню

Таблетки. Їх призначають дорослим пацієнтам для внутрішнього прийому. В добу зазвичай призначається 600 мг ліпоєвої кислоти, що дорівнює одній таблетці препарату. Тіоктові таблетка застосовується у вигляді разової добової дози. Отож її приймають за півгодини до їжі. Лікування препаратом здійснюється протягом 1-4 місяців.

Не варто їсти перед самим застосуванням тіоктових ліків або ж заїдати їх – це може значно перешкоджати їх всмоктуванню. При тяжкому перебігу захворювання лікування починають інфузійним розчином, а продовжують таблетками.

Розчин Турбо (ампули). В тіоктовому флаконі міститься готовий до повноцінного застосування розчин та його не потрібно розводити фізрозчином або розчином глюкози. Турбо вводять за допомогою крапельниці в дозі 600 мг на добу, що відповідає одному флакону. Причому, ця доза повинна потрапити в організм не менш, ніж протягом півгодини.

Альфа-ліпоєва кислота дуже чутлива до світла, тому до того моменту, як вона буде застосовуватися за призначенням, її необхідно зберігати в картонній коробці.

Нерідко лікування Тіогамою Турбо починається з внутрішньовенних уколів. Терапевтичний курс у випадку з розчином триває не менше 2-4 тижнів.

Опис Тіогами у вигляді таблеток та розчину

Таблетки. Tiogamma таблетована виробляється на основі тіоктoвой кислоти, яку ще називають альфа-ліпоєвою. У складі таблеток, які покриті оболонкою, також присутні додаткові компоненти – метилгідроксипропілцелюлоза, діоксид кремнію, ЦМК, моногідрат лактози, натрію карбоксиметилцелюлоза, тальк, диметикон (dimethicone), МС.

В одній таблетці міститься 600 мг активної речовини. Це потрібно враховувати при дозуванні препарату.

Розчин Турбо. Складається з тієї ж тіоктової кислоти, що й таблетки та в ідентичній кількості – 600 мг на дозу (в цьому випадку це один флакон). Допоміжні компоненти:

На відміну від таблеток, застосування тіоктового розчину Турбо має відбуватися тільки в лікарняних умовах. Адже людина без спеціальної освіти не може поставити сама собі тіоктову крапельницю з розчином.

Яка ціна Тіогами?

Мабуть, немає такого пацієнта з діагнозом діабетична полінейропатія, якого б не хвилювала вартість даного тіоктового препарату (Україна). Так, вона дуже висока, якщо брати до уваги середній достаток сучасної людини сьогодні. Для меншої частини хворих це питання другорядне.

Купити тіоктовий препарат можна в будь-якому аптечному пункті, однак, бувають й випадки, коли він недоступний. Погодьтесь, це не аспірин, який купують у десятки разів частіше. Для придбання Тіогами, для якої не потрібний рецепт, можна скористатися інтернет-аптекою та препарат без проблем доставлять в місто Київ, Одеса, Дніпро, Харків та ін.

Підбір аналога препарату Тіогама

Через високу ціну тіоктової Тіогами пацієнти часто звертаються до своїх лікарів для підбору більш дешевого аналога даного препарату. І це можливо – вибирати варто з наступних варіантів:

• Alpha-Lipon (Альфa-Ліпон);
• Berlitione (Берлітіон);
• Dialipone (Діаліпон);
• Lipoika (Ліпоїка);
• Tioktacide (Тіоктацид);
• Tioktodar (Тіоктодар);
• Tio-Lipon (Тіо-Ліпон);
• Pharmalipon (Фармаліпон);
• Espa-Lipon (Еспа-Ліпон);
• Actovegin (Актoвегін);
• Beroz (Бероз);
• Apilac (Апілaк);
• Bioglobin (Біоглобін);
• Bodimarin (Бодимарин);
• Vitagren (Вітаген).

Увага!

Використання Тіогама без призначення лікаря або без дотримання його точних рекомендацій може призвести до різкого погіршення Вашого здоров’я. Прагніть вживати той чи інший препарат тільки після консультації з фахівцем. У разі виявлення побічних ефектів негайно припиніть прийом ліків і зверніться по кваліфіковану допомогу.

Тіогама фото

Категорії

• Акушерство та гінекологія
  • Контрацептиви
  • Ліки від молочниці
    • Нормалізація мікрофлори
    • Протитуберкульозні
    • Здорове харчування
      • Замінник цукру
      • Вітаміни для вагітних і годуючих
      • Вітаміни для дітей
      • Вітаміни для шкіри, волосся, нігтів
      • Вітамінно-мінеральні комплекси
      • Загальнозміцнюючі вітаміни
      • Залізовмісні препарати
      • Кальцій Д3 (D3)
      • Полівітаміни
      • Риб’ячий жир
      • Тонізуючі засоби
      • Догляд за зубами і порожниною рота
        • Стоматологічні
        • Гормональні препарати
        • Захворювання щитоподібної залози (лікування)
        • Від болю в горлі
        • Вушні краплі
        • Жарознижуючі
        • Засоби від нежитю
        • Ліки від кашлю
          • Відхаркувальний засоби (препарати)
          • Дерматит, сухість шкіри, псоріаз, екзема
          • Ранозагоювальні засоби
          • Гіполіпідемічні препарати
          • Лікування ожиріння
          • Антианемічні засоби (препарати)
          • Гемостатичні засоби (препарати)
          • Препарати для розрідження крові
          • Анальгетики (Болезаспокійливі)
          • Анестезія та м’язові релаксанти
          • Вакцини (щеплення)
            • Пневмокок
            • Від нудоти і захитування
            • Плазмозамінники (розчини)
            • Протипаразитарні препарати
            • Очні краплі, мазі, гелі
            • Антидоти і ентеросорбенти
            • Лікування підшлункової залози
            • Препарати для шлунково-кишкового тракту
            • Пробіотики і пребіотики
            • Проносні засоби
            • Ферменти
            • Антидепресанти
            • Антиоксиданти
            • Заспокійливі засоби
            • Ліки для нервової системи
            • Нейролептики і нейропротектори
            • Ноотропи
            • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу
            • Протиепілептичні препарати
            • Снодійні
            • Кісткова і хрящова тканина (відновлення)
            • Препарати для зовнішнього застосування
            • Протизапальні засоби
            • Гепатопротектори
            • Ангіопротектори і мікроциркуляція
            • Діуретики
            • Зниження холестерину
            • Серцево-судинні препарати
            • Лікування передміхурової залози
            • Препарати для сечостатевої системи і нирок
            • Гіпоглікемічні засоби
            • Препарати (засіб) для потенції
            • Лікування алкоголізму
            • Нікотинова залежність і тютюнопаління

            Інформація, зібрана на ресурсі, дозволяє максимально скоротити час на пошук інформації про конкретний лікарський засіб.