Що таке санітарно протиепідемічний режим

0 Comments 17:09

Приймальне відділення: як дотримуватися санітарних вимог

З’ясуйте, які санітарні вимоги висуває законодавство до приміщення приймального відділення та до надання допомоги пацієнтам. Скористайтеся зразком Порядку дотримання санітарно-протиепідемічного режиму приймального відділення, щоб розробити локальний документ медзакладу

Санітарно-протиепідемічний режим приймального відділення лікарні чітко визначений у Санітарних правилах устрою, обладнання та експлуатації лікарень, пологових будинків та інших лікувальних стаціонарів СанПіН 5179-90, затверджених Головним державним санітарним лікарем СРСР від 29.06.1990. Однак у 2016 році дію нормативних документів санітарного законодавства, виданих радянськими органами влади, скасували. Тому в медзакладах слід затверджувати локальні положення, що врегульовуватимуть ці питання на рівні конкретного лікувального закладу.

Основні положення

1. Приймальне відділення лікарні є частиною стаціонару, в якій проводять прийом, огляд, об’єктивне обстеження та первинну діагностику, реєстрацію хворих, визначають відділення для подальшої госпіталізації, а також проводять санітарне оброблення, транспортування пацієнтів у лікувальне відділення, здійснюють довідково-інформаційну роботу та у разі потреби надають невідкладну медичну допомогу.

2. Приймальне відділення складається з приміщення для очікування, реєстратури, процедурного кабінету, кількох оглядових та діагностичних кабінетів, ізолятора, санпропускника, кабінету чергового лікаря, санвузла.

3. У приймальному відділенні багатопрофільних лікарень або неподалік від нього розташовують перев’язувальну, іноді — малу операційну, рентген-кабінет, лабораторію, склад для зберігання одягу хворих.

4. До послуг хворих у приймальному відділенні є кімната для побачень, де розташований стенд з необхідною інформацією для пацієнтів та відвідувачів.

5. У приймальному відділенні хворого попереджують про заборону куріння.

Загальні вимоги до приймального відділення

1. Приміщення приймального відділення мають бути розташовані таким чином, щоб хворі, які виписуються зі стаціонару, не стикалися з хворими, яких госпіталізують.

2. Розташування приймальних відділень не допускається на підвальних і цокольних поверхах лікувально-діагностичних корпусів.

3. Не допускається розміщення входів у приймальне відділення під вікнами палат лікувально-діагностичних відділень закладу охорони здоров’я.

4. До приймального відділення має прилягати широкий асфальтований під’їзд. У відділенні мають бути широкі сходи та двері, щоб зручно було нести ноші або везти каталку.

5. Біля входу до приймального відділення має бути прикріплена вивіска, яку добре видно здалеку в будь-який час доби.

6. Приймальне відділення і відділення лікарні мають поєднуватися за допомогою вантажного ліфта.

Акт про проведення дезінфекції в приймальному відділенні

Санітарне оброблення хворих у приймальному відділенні

1. Санітарне оброблення хворих у приймальному відділенні передбачає такі процедури:

  • огляд тіла з метою виявлення інфекційних захворювань, корости, трихофітії
  • огляд волосистої частини голови та білизни хворого для виявлення педикульозу
  • підстригання нігтів, волосся, гоління, проведення гігієнічної ванни, душу або обтирання (за необхідності)
  • переодягання хворого в чистий лікарняний одяг

2. Для миття хворому необхідно видати мочалку і мило (мочалки дезінфікують кип’ятінням протягом 15 хвилин). Ванну перед купанням слід вимити спеціальною мочалкою або щіткою з милом, ополоснути 0,5%-вим розчином хлорного вапна або 2%-вим розчином хлораміну, а потім декілька разів ополоснути гарячою водою. Ванну слід заповнити до половини з таким розрахунком, щоб після занурення хворого вода доходила йому до рівня сосків. Щоб уникнути накопичення пари в приміщенні, у ванну потрібно спочатку налити холодну воду, а потім гарячу. Після заповнення ванни — перемішати воду і виміряти її температуру. Температура води має становити 35—40 °С.

3. Ослаблених хворих під час приймання ванни має супроводжувати медичний працівник. Якщо хворий не може митися самостійно, його має мити медсестра чи санітарка.

4. Спочатку миють голову, потім тулуб, руки і ноги. Особливо ретельно треба мити стопи, міжпальцеві складки, волосисті ділянки. Тривалість приймання ванни становить 20—25 хвилин.

5. Під час миття хворого потрібно слідкувати за його станом. Якщо хворому стало погано, слід допомогти йому вийти з ванни, укласти на кушетку з піднятим ножним кінцем, накрити простирадлом, піднести до носа тампон, змочений нашатирним спиртом, протерти тампоном скроневі ділянки і груди, до голови прикласти рушник, змочений холодною водою, викликати лікаря.

6. Якщо хворого миють під душем, йому слід стояти або сидіти на табуретці. Якщо ванна та душ протипоказані, хворого необхідно обтерти теплою водою з милом. Рушник або губку слід змочити і швидко обтерти тіло, починаючи з обличчя, шиї і закінчуючи кінцівками.

7. Після санітарного оброблення хворий має надягти чисту лікарняну білизну, піжаму і тапочки. Особистий одяг і взуття слід віддати на зберігання у спеціальній тарі з вішалками (поліетиленові мішки, чохли з щільної тканини тощо) або передати на зберігання родичам чи знайомим хворого.

Уявімо: медичний працівник порушує вимоги санепідрежиму, визначені зокрема і в локальному наказі по закладу. Він часто нехтує ЗІЗ та не дотримується правил, коли надягає чи знімає їх

Санітарне оброблення хворих з педикульозом

1. При огляді хворого на наявність педикульозу слід пам’ятати, що воші — це переносники важких інфекційних захворювань — висипного та поворотного тифів, тому у разі їх виявлення необхідно негайно провести дезінсекцію.

NB! Санітарне оброблення хворих з педикульозом унормовано наказом МОЗ «Про організацію та проведення заходів по боротьбі з педикульозом» від 28.03.1994 № 38.

2. При виявлені вошей на будь-якому ступені їх розвитку (яйце, личинка, доросла воша) дезінсекцію слід провести, знищуючи вошей одночасно як на голові, тілі людини, так і на її білизні та одязі. Дезінсекційні заходи по боротьбі з вошами включають хімічний, механічний і фізичний методи.

3. Для проведення санітарного оброблення хворого з педикульозом медична сестра повинна надягти додатковий халат, косинку, маску та гумові рукавички.

4. При хімічному методі боротьби з вошами використовуються такі засоби:

  • 0,15%-ва водна емульсія карбофосу (витрата препарату на одну особу становить 10—50 мл, експозиція — 20—30 хвилин)
  • 20%-ва водно-мильна суспензія (емульсія) бензилбензоату (10—30 мл, експозиція — 20—30 хвилин)
  • 10%-ва водна мильно-гасова емульсія (10—20 мл, експозиція — 30—60 хвилин)
  • 50%-ва водна мильно-сольвентова емульсія (30–50 мл, експозиція — 30 хвилин)
  • Лосьйон «Ниттифор» (50–60 мл, експозиція — 40 хвилин)
  • «Анті-Пі» (1 мл, експозиція — 5 хвилин)
  • препарат «Лонцид» (30–50 мл, експозиція — 30 хвилин)
  • порошок піретруму (15 г, експозиція — не менше 2 годин) та інші

5. Після обробки волосся педикулоцидами слід застосувати механічний метод. Механічний метод звільнення від вошей та їхніх яєць проводиться шляхом вичісування густим гребенем, обстригання або гоління. Перед вичісуванням волосся необхідно промити теплим 5–10%-вим розчином столового оцту, зав’язати голову хусткою або рушником. Експозиція розчину оцту — 30—60 хвилин. Завдяки цьому полегшується вичісування яєць вошей.

6. Зістрижене волосся слід зібрати на папір і спалити.

7. Фізичними методами обробки є чищення речей, обробка високою температурою (кип’ятіння, прогладжування або камерний спосіб обробки). Завошивлену білизну слід прокип’ятити у 2%-вому розчині кальцинованої соди протягом 15 хвилин, пропрасувати з обох боків, звертаючи особливу увагу на шви, зборки та інше. За епідпоказаннями потрібно провести камерну обробку постільних речей згідно з відповідною інструкцією. Для обробки одягу застосовують переважно камерний спосіб.

8. У разі використання машинки для стрижки волосся її слід продезінфікувати у розібраному вигляді, зануривши у 70%-вий розчин етилового спирту.

9. При завошивленості волосся на лобку і в пахвинних ділянках їх необхідно виголити бритвою. Бритву потрібно продезінфікувати 45 хвилин у 70%-вому розчині етилового спирту, сполоснути водою та висушити.

10. Приміщення і предмети, з якими контактував хворий, обробити дезінфікуючими розчинами за допомогою гідропульта.

11. Халат, косинку, маску, а також одяг хворого складають у мішок і відправляють у дезінфекційну камеру.

Прибирання приймального відділення

1. Приміщення приймального відділення слід прибирати не рідше двох разів на день вологим методом із застосуванням дезінфікуючих розчинів (1%-вий розчин хлораміну, 0,5%-вий розчин хлорного вапна).

2. Спеціально виділений і промаркований для прибирання інвентар (відро, швабра, щітка, ганчірка) після використання необхідно кип’ятити протягом 15 хвилин або замочити на 1 годину в 0,5%-вому розчині хлораміну чи 1%-вому розчині хлорного вапна. Протирати швабру дезінфікуючим розчином слід двічі на добу.

Санепідрежим в ЛПЗ: прибирання, гігієна праці, вимоги до приміщень

Читайте одразу про всі аспекти санітарно-протиепідемічного режиму ЛПЗ: вимоги до приміщень, гігієна праці медичних працівників, потреби у спецодязі та правила прибирання. Додатково переходьте за посиланнями, вивчайте тему якнайглибше та використовуйте практичні поради в роботі

Кожен заклад охорони здоров’я є унікальним із огляду на види медичної допомоги, які у ньому надають; населення, яке обслуговується; персонал. Тому в кожному конкретному закладі санепідрежим має бути адаптований до його особливостей і потреб.

Що таке санітарно-протиепідемічний режим? Це дотримання в лікувальному закладі норм і правил, які встановлюють санітарно-протиепідемічні вимоги до розміщення, облаштування, обладнання та експлуатації закладів охорони здоров’я.

Санітарно-протиепідемічний режим: накази

Вимоги до організації санітарно-протиепідемічних заходів в амбулаторно-поліклінічних закладах, стаціонарах регламентовані нормативними документами:

  • «Державні санітарні правила та норми, гігієнічні нормативи. Правила влаштування і безпеки роботи в лабораторіях (відділах, відділеннях) мікробіологічного профілю ДСП 9.9.5.-080-02» від 28.01.2002 № 1
  • «Про затвердження Стандарту інфекційного контролю для закладів охорони здоров’я, що надають допомогу хворим на туберкульоз» от 01.02.2019 № 287
  • «Про затвердження Державних санітарно-протиепідемічних правил і норм щодо поводження з медичними відходами» № 325 от 08.06.2015
  • «Про затвердження Інструкції зі збору, сортування, транспортування, зберігання, дезінфекції та прання білизни у закладах охорони здоров’я» від 30.04.2014 № 293
  • «Про затвердження Державних санітарних норм і правил «Санітарно-протиепідемічні вимоги до закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну (медико-санітарну) допомогу» от 02.04.2013 № 259
  • «Про затвердження методичних рекомендацій «Хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу» від 21.09.2010 № 798
  • «Про затвердження державних санітарних норм і правил «Організація роботи лабораторій при дослідженні матеріалу, що містить біологічні патогенні агенти I—IV груп патогенності, молекулярно-генетичними методами» від 24.01.2008 № 26
  • «Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВIЛ-інфекцію/СНIД» від 25.05.2000 № 120
  • постанова Головного державного санітарного лікаря України «Про затвердження методичних вказівок «Організація та проведення первинних заходів при виявленні хворого (трупа) або підозрі на зараження карантинними інфекціями, контагіозними вірусними геморагічними гарячками та іншими небезпечними інфекційними хворобами неясної етіології» від 12.05.2003 № 16

NB! Нормативні документи санітарного законодавства, видані центральними органами влади СРСР, не застосовуються на території України відповідно до розпорядження КМУ від 20.01.2016 № 94-р.

Вимоги санепідрежиму до приміщень медичного закладу

Стаціонарне устаткування, що є джерелом шуму і вібрації (насоси, кондиціонери, компресори, ліфти, трансформатори тощо), не допускається розміщувати поряд із лікувальними та процедурними кабінетами, а також над і під ними

Поверхня стін, перегородок і стель приміщень має бути гладкою, легкодоступною для вологого прибирання й дезінфікування.

У приміщеннях із вологим режимом роботи, а також тих, що підлягають вологому поточному дезінфікуванню (перев’язувальні, процедурні, санітарні вузли, приміщення для зберігання брудної білизни тощо), стіни слід облицьовувати плиткою чи іншими вологостійкими матеріалами на повну висоту. Для покриття підлоги варто застосовувати водонепроникні матеріали. Сполучення стін і підлоги має бути заокругленим, стики — герметичними, а підлога вестибюля, холу, коридорів — стійкою до механічного впливу

Застосування підвісних стель різних конструкцій допускається лише у приміщеннях, в яких не встановлено вимоги про дотримання протиепідемічного, дезінфекційного режиму: вестибюлі, коридори, холи та інші підсобні приміщення, які безпосередньо не прилягають до перев’язувальних, процедурних, палат денного стаціонару та інших аналогічних приміщень.

При цьому конструкції та матеріали підвісних стель мають забезпечувати можливість їх прибирання, очищення, дезінфікування (згідно з інструкцією, затвердженою виробниками цієї продукції)

Згідно з вимогами санепідрежиму, косметичний ремонт проводять раз на рік, а за потреби — частіше. Усування поточних дефектів (ліквідування протікання на стелях і стінах, слідів вологості, тріщин, щілин, вибоїн; відновлення облицювальної плитки, усування дефектів покриття підлоги тощо) має здійснюватися негайно

У санвузлах, кабінетах, де здійснюють прийом лікарі, вбиральнях, шлюзах боксів, процедурних мають бути встановлені умивальники з підведеною гарячою та холодною водою, обладнані змішувачами та ліктьовими (або ножними) кранами. Процедурні кабінети та інші приміщення, у яких потрібно дотримуватися особливого режиму і чистоти рук обслуговуючого медперсоналу, також мають бути укомплектовані дозаторами з рідким (антисептичним) милом і розчинами антисептиків.

У всіх санвузлах мають бути електро- або паперові рушники, туалетний папір та засоби для миття рук. Зливні бачки встановлюють із педальними спусками. Двері кабінок санвузлів мають відкриватися назовні

Робочі приміщення закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну допомогу, мають забезпечуватися нормативним природним освітленням, а розташовані на стелях світильники загального освітлення — суцільними (закритими) розсіювачами. За потреби облаштовується місцеве освітлення

Системи опалення, вентиляції та кондиціонування повітря мають забезпечувати оптимальні умови мікроклімату та повітряного середовища приміщень лікарні. Нагрівальні опалювальні прилади розміщують біля зовнішніх стін під вікнами; їхня поверхня у нормі — гладка, стійка до щоденного впливу мийних і дезінфекційних засобів. Теплоносієм у системах центрального опалення має бути вода з граничною температурою у нагрівальних приладах 85 °С.

Використання інших рідин і розчинів (антифризу тощо) як теплоносія у системах опалення закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну (медико-санітарну) допомогу, не допускається.

Розрахункова температура повітря, наприклад, у процедурному (оглядовому) кабінеті чи кабінеті щеплень має бути 22 °С

Відповідно до санепідрежиму приміщення потрібно обладнувати системами припливно-витяжної вентиляції з механічним спонуканням і природною витяжкою без механічного спонукання. У робочих приміщеннях має бути створено умови для природного вентилювання через кватирки, фрамуги тощо, а також — функціонувати автономний вентиляційний канал.

Наказом по закладу призначають особу, відповідальну за експлуатування систем вентиляції та кондиціювання повітря. Профілактичний огляд і ремонт систем вентиляції та кондиціювання повітря має проводитися згідно із затвердженим графіком, але не рідше, ніж двічі на рік. Усунення поточних несправностей і дефектів проводять невідкладно. Не рідше, ніж раз на місяць, фільтри оглядають, чистять та замінюють (періодичність заміни також може бути встановлена у паспорті вентиляційної системи (установки).

Провітрювання приміщень через кватирки, фрамуги необхідно здійснювати не менше чотирьох разів на добу

Організація прибирання відповідно до норм санепідрежиму

Всі приміщення, обладнання, медичний та інший інвентар мають утримуватися в чистоті. Зовнішня та внутрішня поверхні медичного обладнання й меблів мають бути гладкими, без дефектів, легкодоступними для вологого прибирання та стійкими до оброблення мийними і дезінфекційними засобами.

Прибирання приміщень

У кожній установі мають бути затверджені адміністрацією правила прибирання приміщень згідно з вимогами санепідрежиму, з якими потрібно ознайомити технічний персонал. Під час прибирання приміщень технічний персонал повинен надягати гумові рукавички.

Прибирання здійснюють так, щоб звести до мінімуму поширення у приміщеннях пилу і бруду, в яких містяться мікроорганізми. Вологе прибирання стін, підлоги та інших поверхонь є ефективнішим порівняно із сухим протиранням пилу або замітанням.

Вологе прибирання приміщень здійснюють не менше двох разів на добу, а за потреби — частіше, використовуючи мийні та дезінфекційні засоби, дозволені МОЗ. Вікна миють не рідше разу на місяць зсередини та в міру забруднення, але не рідше разу на 4—6 місяців, — зовні.

Генеральне прибирання функціональних приміщень має проводитися згідно із затвердженим графіком не рідше разу на місяць із ретельним миттям стін, підлоги, всього обладнання, а також протиранням меблів, світильників, жалюзі тощо.

Генеральне прибирання (миття, дезінфікування) процедурних та інших приміщень з асептичним режимом здійснюють раз на тиждень.

Дані про проведення генеральних прибирань (дата, площа приміщень, які дезінфікують, кількість витрачених дезінфекційних засобів) зазначають у відповідних журналах.

Якщо в пацієнта інфекційна хвороба. Після ізолювання хворого чи пацієнта з підозрою на інфекційну хворобу в спеціально передбаченому ізоляторі проводять заключне дезінфікування згідно з режимом, передбаченим для відповідної інфекції.

Оброблення приміщень, у яких працюють з радіоактивними речовинами та іншими джерелами іонізуючих випромінювань, рентгенологічних кабінетів, кабінетів електро- та світлолікування, зуболікарських, офтальмологічних кабінетів, клінічних і біохімічних лабораторій та інших функціональних приміщень, специфіка роботи яких потребує спеціальних умов, має виконуватися відповідно до вимог до цих приміщень.

Інвентар для прибирання

Відра, ганчірки, швабри тощо потрібно промаркувати, вказавши на інвентарю приміщення і види робіт.

Інвентар варто використовувати суворо за призначенням і зберігати в окремому приміщенні або шафі (поза межами медичних кабінетів). Окремо зберігають інвентар для прибирання санвузлів

Запас мийних і дезінфекційних засобів

В установі у наявності постійно має бути тримісячний запас мийних і дезінфекційних засобів. Для запобігання виникненню внутрішньолікарняного інфікування доцільно періодично змінювати деззасоби.

При цьому у кожному закладі має бути складено графік щоквартальної заміни з урахуванням різного складу діючих речовин у деззасобах та резистентності госпітальної мікрофлори до дезінфектантів.

Відходи

Для збору сміття та інших відходів у коридорах, туалетах і допоміжних приміщеннях мають бути встановлені смітники, у процедурних та подібних приміщеннях, пов’язаних із медико-технічним процесом, — педальні відра.

Специфічні лікарняні відходи підлягають обов’язковому централізованому спалюванню у спеціальних печах (або їх передають окремій організації для утилізування відповідно до договору).

Дезінсекція та дератизація

Адміністрація закладу охорони здоров’я має організовувати постійне профілактичне оброблення приміщень проти комах і гризунів згідно з договорами з організаціями, які мають право на здійснення таких заходів.

Санепідрежим в стерильних приміщеннях

Приміщення, в яких необхідно дотримуватися особливого режиму стерильності, асептики і антисептики (операційні, перев’язувальні, процедурні тощо), слід після прибирання, а також у процесі експлуатування періодично опромінювати ультрафіолетовими стаціонарними або пересувними бактерицидними лампами з розрахунку 1 Ват потужності лампи на 1 м 3 приміщення. У кожному приміщенні, де використовують ультрафіолетові лампи, ведуть журнали роботи бактерицидних ламп, в яких зазначають термін та тривалість роботи лампи. Періодично необхідно додавати кількість годин роботи лампи, порівнюючи суму із зазначеною у паспорті кількістю годин робочого режиму лампи.

На сьогодні у сучасній медицині рекомендують застосовувати метод безперервного ультрафіолетового бактерицидного опромінення повітряного середовища верхньої частини приміщення у присутності людей. Цей метод ефективний для профілактики внутрішньолікарняного інфікування. Однак у нього є недоліки та обмеження. Насамперед має бути чіткий контроль за рівнем дозового випромінювання, адже тривала експозиція ультрафіолетового випромінювання в дозах, що перевищують допустимі рівні, може спричинити у людини фотокератит, фотодерматит, а у дуже рідкісних випадках — катаракту і рак шкіри. Разом із тим, грамотне застосування ультрафіолетових бактерицидних опромінювачів із використанням засобів контролю (УФ-радіометра) робить їх високоефективним і недорогим методом знезараження інфікованого повітря у зонах високого ризику.

Санітарно-епідеміологічні вимоги до умов праці медичних працівників

Лікарів, фельдшерів, медичних сестер, акушерок мають забезпечувати засобами індивідуального захисту (рукавички, маски тощо). Усі маніпуляції, пов’язані з контактом із кров’ю та іншими біологічними рідинами, варто проводити у гумових рукавичках. Медичних працівників із травмами, ранами на руках, ексудативними ураженнями шкіри рук, які неможливо закрити лейкопластирем або гумовими рукавичками, звільняють на період захворювання від безпосереднього медичного обслуговування хворих і контакту з предметами догляду за ними.

Персонал закладу охорони здоров’я має постійно стежити за чистотою рук. Кожен медичний працівник повинен володіти методикою правильного оброблення рук відповідно до Методичних рекомендацій «Хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу», затверджених наказом МОЗ від 21.09.2010 № 798.Для надання термінової медичної допомоги медичним працівникам та технічному персоналу кожний підрозділ лікувально-профілактичного закладу укомплектовують аптечкою.

Ємкості (будь-які) з кров’ю, іншими біологічними рідинами (без винятків), біоматеріалами одразу на місці взяття щільно закривають гумовими або пластмасовими корками. Для забезпечення знезараження при випадковому витіканні рідини кров та інші біоматеріали транспортують у штативах, покладених у контейнери, бікси або пенали, на дно яких укладають чотиришарову суху серветку. Контейнери після розвантаження обробляють дезрозчинами. Оптимальною є доставка у сумках-холодильниках.

Не допускається транспортування проб крові та інших біоматеріалів у картонних коробках, дерев’яних ящиках, поліетиленових пакетах. Заборонено вкладати бланки направлень або іншої документації до контейнерів чи біксів.

Також важливе значення для запобігання виникненню лікарняної інфекції має особиста гігієна медичних працівників.

Окрім контролю за дотриманням санітарно-гігієнічних вимог до приміщень та правил особистої гігієни, важливо також враховувати такі аспекти санепідрежиму:

  • своєчасне виявлення та санація носіїв патогенного стафілококу. Лабораторне обстеження двічі на рік згідно з наказом МОЗ від 23.07.2002 № 280 передбачене для персоналу пологових будинків (відділень), відділень патології новонароджених, недоношених, працівників дитячих молочних кухонь, а для персоналу лікарень загального профілю — лише під час проходження попереднього медогляду, однак працівникам інших відділень та закладів не варто легковажити цим обов’язком, особливо у випадку виникнення внутрішньолікарняної інфекції). Так, не завжди належно проводять прибирання палат, приміщень, оброблення рук медичного персоналу. Крім того, може не проводитися систематичний бактеріологічний контроль, трапляються й випадки порушення правил стерилізування інструментів та матеріалу тощо
  • контроль за новоприбулими стаціонарними хворими щодо виявлення в них педикульозу, корости, гепатиту, інших інфекційних захворювань, гнійно-септичних уражень для своєчасного ізолювання (у разі виявлення таких інфекцій). У хворих оглядають шкірні покриви, зів і вимірюють температуру. Дерев’яні шпателі після використання знищують, а металеві — знезаражують. Термометри повністю поміщають у посудину з дезінфекційним розчином. Хворих оглядають на кушетці, накритій клейонкою; після прийому кожного пацієнта клейонку обов’язково дезінфікують. У разі виявлення в особи педикульозу її направляють до ізолятора та проводять протипедикульозне оброблення
  • профілактика зараження ВІЛ-інфекцією та дотримання протиепідемічного режиму. Медпрацівники зобов’язані бути обережними під час проведення маніпуляцій із ріжучим та колючим інструментом. Для запобігання пораненням після використання шприців голки з них не знімають до дезінфікування. Перед занурюванням шприца з голкою в дезрозчин виймають тільки поршень. Будь-яке ушкодження шкіри, слизових оболонок медперсоналу, забруднення їх біоматеріалом пацієнтів під час надання медичної допомоги кваліфікують як можливий контакт із матеріалом, який містить ВІЛ. Кожен такий випадок реєструють у спеціальному журналі
  • професійна підготовка медперсоналу та інші

Програма «Профілактика ВІЛ-інфікування у медичному закладі»: ⭐ захист від професійного зараження ⭐ дії у випадку аварійних ситуацій

Як зробити фонетичний розбір слова праскаЯк зробити фонетичний розбір слова праска

0 Comments 17:40


Порядок фонетичного розбору слова Орфографічний запис слова, вимова відповідно до орфоепічних норм, запис транскрипцією. Поділ слова на склади (відкриті, закриті), визначення наголосу в слові. Характеристика голосних: наголошені / ненаголошені, якими

Де навчитися сурдоперекладуДе навчитися сурдоперекладу

0 Comments 19:33


Зміст:1 Сурдоперекладач2 Де навчитися сурдоперекладу3 Як стати перекладачем у 2024 році?3.1 ПРОФЕСІЯ ПЕРЕКЛАДАЧ: ПЕРСПЕКТИВИ ПРАЦЕВЛАШТУВАННЯ3.1.1 Читайте також: Вступ до університету США: мрія чи реальність3.2 ЯК ПОЧАТИ ПРАЦЮВАТИ ПЕРЕКЛАДАЧЕМ?3.2.1 Читайте також:

Де може працювати еколог-експертДе може працювати еколог-експерт

0 Comments 21:17


Працювати еколог може як у природоохоронних організаціях, так і у галузі охорони здоров'я чи освітніх організаціях, а також на промислових підприємствах. Організатор/інженер з природокористування, еколог/головний еколог, інспектор з охорони природи,