Аналіз калу

Кал збирають після довільної дефекації на стерильну поверхню. Її добре промивають з милом і губкою, ополіскують багаторазово водопровідною водою, а потім обдають окропом і остуджують.

Забороняється обробка дезінфікуючими засобами. Кал з унітазу збирати заборонено.

Для дослідження потрібно збирати свіжовиділений кал в стерильний одноразовий контейнер для калу в кількості не менше 10─15 г. з трьох різних ділянок спеціальною ложкою, вмонтованою в кришку контейнера. (1/3 об’єму контейнера). Ємкість із калом має бути щільно закрита кришкою, помістити в чистий одноразовий пакет. Доставити в клініку впродовж 2 годин.

Для загально-клінічного дослідження (копрограми) впродовж 3-х годин утриматись від сечовипускання, за 3 доби не використовувати тампонів, вагінальних препаратів, уникати спринцювань, та статевих контактів. Не здавати під час менструації. Впродовж 14 днів не приймати антибактеріальні препарати.

На дослідження не можна направляти кал після клізми, введення свічок, прийому касторового чи вазелінового масла.

Не рекомендується здавати кал протягом 2 тижнів після проведення інструментальних досліджень шлунково-кишкового тракту. Не рекомендується здавати під час менструацій, кровотечі з гемороїдальних вузлів. Кал для дослідження не повинен містити сторонніх домішок, наприклад, сечі.

Для аналізу калу на приховану кров ─¬ за 3 дні виключити з раціону м’ясо, печінку, і всі продукти ,які містять залізо. Припинити прийом лікарських залізовмісних засобів,аскорбінову кислоту, аспірин, нестероїдні протизапальні. /p>

Схоже

• Аналізи крові
• ПЛР-тест: Мазок з зіву, рота, носа
• Зішкріб на ентреробіоз
• Аналіз сечі
• Аналіз калу
• Дослідження урогенітального матеріалу
• Відеоколоноскопія
• Спермограма, НВА-тести та ДНК фрагментація
• УЗД органів та систем організму
• Підготовка до огляду лікарів

Підготовка до аналізу калу на приховану кров: дієта перед здаванням

Дослідження калу на приховану кров – один із лабораторних тестів, що дозволяють з високим ступенем ймовірності діагностувати внутрішню кровотечу в одному з відділів ШКТ. Особливої уваги вимагає підготовка до аналізу калу на приховану кров, оскільки за її відсутності чи неправильному проведенні можна отримати хибнопозитивні результати.

Показання до призначення аналізу

Дослідження калу на приховану в ньому кров призначається за таких скарг пацієнта:

• постійно/періодично біль у животі;
• часті симптоми диспепсичного розладу – нудота, блювання, печія;
• регулярний пронос;
• незрозуміла втрата ваги.

Тестування калових мас на присутній у складі кров призначається на підтвердження діагнозу, наприклад, виразковій хворобі чи ерозивного гастриту. Загальною метою аналізу стає виявлення прихованих ушкоджень слизових оболонок шлунка чи кишечника.

Види тестів

За наявності кровоточивих областей слизової оболонки в екскрементах людини може бути кров. Якщо місцем кровотечі, що відкрилася, став шлунок або 12-пала кишка, то калові маси отримують темно-червоний колір. При пошкодженні поверхні товстого кишечника вони стають червоними. Але не завжди у стільці людини можна розглянути домішки крові. Дуже часто дрібні виразки кровоточать лише періодично.

Лабораторне тестування калу на приховану кров дозволяє визначити навіть мінімальну кількість гемоглобіну, що міститься в ньому.

Виконується дослідження двома способами:

• методом Грегерсена (бензидинова проба);
• імунохімічний тест.

Тест Грегерсена досить інформативний, але лише за умови проведення пацієнтом ретельної підготовки

Методика Грегерсен дозволяє виявити навіть мінімальну концентрацію гемоглобіну. Це одночасно є і перевагою, і недоліком способу. Бензодін забарвлює молекули заліза в синій колір, але реагує він і на людський, і сторонній гемоглобін (присутній у м’ясі).

Імунохімічний спосіб точніший. Його суттєвий недолік – він досить тривалий за часом. Результати тестування будуть отримані лише за два тижні після здачі матеріалу на дослідження. Тому здебільшого призначається здавання калу на аналіз методом Грегерсена.

Підготовка до здачі аналізу за Грегерсеном

Щоб отримати максимально достовірні результати, до здавання калу необхідно правильно підготуватися. Рекомендації будуть наступними:

1. За тиждень до запланованої здачі необхідно припинити прийом таких препаратів, як проносні, вісмут- та залізовмісні, протизапальні нестероїдні засоби. Заборонено використовувати ацетилсаліцилову кислоту і які містять у своєму складі медикаменти.
2. Необхідно відмовитися від запровадження ректальних супозиторіїв.
3. Заборонено клізмування.
4. Перед аналізом калу на приховану кров – за дві доби до здачі – потрібно виключити будь-які інструментальні тести шлунково-кишкового тракту. У ході дослідження слизова оболонка може бути випадковим чином пошкоджена. Кров, що виділяється, може спровокувати хибнопозитивні результати.
5. За кілька днів до забору екскрементів слід відмовитися від чищення зубів. Навіть невеликий об’єм крові, що виділилася при пошкодженні ясен, може потрапити до шлунка. І цей гемоглобін також здатний негативно впливати на кінцевий результат.

Перед виконанням аналізу пацієнту рекомендується дотримання спеціальної дієти. Її тривалість – 72 години.

Основний пункт підготовки до здавання аналіз – суворе дотримання дієти

Харчування пацієнта має повністю виключати продукти із високим вмістом заліза. Збору калу має передувати відмови:

• від яблук;
• огірків;
• білої квасолі;
• шпинату;
• хрону;
• цвітної капусти;
• м’ясних та рибних страв;
• субпродуктів;
• овочі зеленого кольору.

В ідеалі, щоб не помилитися з меню, медики рекомендують у дні підготовки до здачі калу дотримуватись молочної дієти. До складу раціону також можуть входити:

• картопля;
• хліб;
• каші (виняток – гречка, вівсянка, ячка, сочевиця, горох).

Недотримання рекомендацій призведе до помилки та повторного взяття калу на дослідження або призначення більш серйозних аналізів.

Збір калу для дослідження

Навіть ретельно проведена підготовка буде цілком марною, якщо біологічний матеріал зібраний неправильно.

Для транспортування калу в лабораторію існують спеціальні контейнери – вони стерильні та гарантують біологічну чистоту зібраних екскрементів.

Як правильно здати кал? Щоб отримати придатний для дослідження матеріал, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Для збирання екскрементів необхідно використовувати стерильний контейнер. Його можна придбати у будь-якій аптеці. Набір включає баночку з кришкою та спеціальну ложечку.
2. Попередньо потрібно звільнити сечовий міхур. Потім постелити в унітаз клейонку.
3. Після випорожнення кишечника необхідно взяти забір трьох порцій калу з різних місць.

У лабораторію матеріал необхідно доставити протягом трьох найближчих годинників. Зберігання не підлягає.

Помилкові результати

Недотримання правил підготовки перед здаванням калу може стати причиною отримання помилкових результатів. Вони можуть бути як хибнопозитивними, так і хибнонегативними.

Основна причина неправдивих тестів, що вказують на наявність внутрішньої кровотечі, – неправильно проведена підготовка

Хибнопозитивні результати зустрічаються досить часто. Причиною стає зневажливе ставлення людини до попереднього етапу. У такому разі тест показує високий вміст гемоглобіну за відсутності внутрішньої кровотечі. Спотворити кінцеві результати може лише одне яблуко, з’їдене за добу до здачі біологічного матеріалу.

Правильно проведена підготовка до дослідження калу на приховану кров часто дозволяє уникнути дуже неприємної процедури колоноскопії. Методика є огляд кишечника шляхом введення обладнання через анальний отвір.